Почему седативный эффект?
Исторически сложилось так, что большинство анальгетических процедур выполнялось под местной анестезией, и поэтому правомерно задать вопрос о пользе седации.
Преимущества:
-
Безопасность : при седации меньше вагусных реакций, резких перепадов артериального давления и лучше контролируется состояние пациента. Поскольку процедура также менее стрессовая для пациента, риски, связанные со стрессом, снижаются.
-
Комфорт : процедура проходит спокойно, без боли. Пациенты с хронической болью более чувствительны, чем другие, и даже жест, который может показаться тривиальным, может ощущаться у них как очень болезненный.
-
Точность : пациент не двигается, точность жеста облегчается, и для достижения цели требуется меньше траекторий. Оператор также будет более требователен к качеству цели и не будет удовлетворен несовершенной целью.
-
Философский : мы всегда считали, что лечение причиняющей боли боли - это парадокс.
-
Гипотетический : многие исследования на животных предполагают, что запоминание боли является важным моментом при хронической боли и что седация может облегчить «обнуление счетчиков». Это еще предстоит продемонстрировать на людях.
Как проводится седация?
Анестезиолог вводит седативное средство (пропофол) через венозную магистраль. Он также мог расслабить пациента другими лекарствами в очень малых дозах (фентанил, мидазолам, ...) и / или подготовить вену с помощью местного анестетика (лидокаина). Пациента не интубируют (эндотрахеальная трубка) и не подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, как при общей анестезии при крупной операции. Поэтому он находится на контролируемой самопроизвольной вентиляции.
После завершения седации пациент находится под наблюдением сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний в палате восстановления.
Меры предосторожности и мониторинг:
-
Оксигенация : кислородная маска со скоростью 6 литров в минуту
-
Сердечный мониторинг с помощью электродов и ЭКГ
-
Респираторный мониторинг
-
Мониторинг насыщения кислородом
-
Мониторинг артериального давления
Инструкции по проникновению
Обязательно соблюдать следующие инструкции:
- Не ешьте за 6 часов до обезболивания.
- Не пейте за 4 часа до обезболивающего (2 часа для воды).
- Не садитесь за руль в день обезболивающей процедуры
- Не курите за 4 часа до обезболивания
- Обычные лекарства необходимо принимать в обычное время с минимальным
жидкости возможно. Если вы сомневаетесь в каком-либо из них, сообщите нам.
Боль может усиливаться в течение 2-3 дней, и вам предоставляется больничный на этот период. Однако на следующий день нет опасности вернуться к работе.
Эти действия обычно не следует выполнять во время лечения антикоагулянтами (Синтром, Маркумар, Ксарелто, ...). Антиагрегационное лечение (аспирин, плавикс и т. Д.) Также увеличивает риск кровотечения и должно быть остановлено, если возможно, за неделю до операции. Уточните у кардиолога, можно ли временно прекратить это лечение. Не забудьте сообщить нам, если вы принимаете такие лекарства.
Не забудьте рассказать нам обо всех своих аллергиях , в частности:
- Аллергия на йод, на дезинфицирующие средства (точные торговые марки, если вы их знаете)
- аллергия на кортизон (используемое вещество: метилпреднизолон)
- аллергия на местные анестетики или пропофол
В зависимости от вашей возможной аллергии перед проведением обезболивающей процедуры следует провести предварительную оценку у врача-аллерголога.
Если ваше общее самочувствие ухудшилось , перед проведением анестезиологической процедуры следует провести анестезиологическое обследование у врача-анестезиолога.
Из соображений стерильности и риска потери мы просим вас приходить без украшений и часов на операцию. Также лучше оставить свои ценности близким, чтобы избежать потерь. Однако слуховые аппараты можно оставить. Однако в вашем распоряжении шкафчик для ключей.
Если вы не можете приехать, сообщите нам об этом как минимум за 72 часа, в противном случае с вас будет снята единовременная сумма в размере 300.-. Если обезболивающая процедура не может быть проведена из-за несоблюдения инструкций, эта единовременная сумма также будет выставлена.