Рентгеноскопия или компьютерная томография?
Преимущество рентгеноскопии перед компьютерной томографией не очевидно для непрофессионала. Тем не менее, это образный выбор для лечения боли в подавляющем большинстве центров.
Преимущества
Рентгеноскопия:
-
Обследование в реальном времени (т.е. если вы перемещаете иглу, изображение одновременно перемещается на экране)
-
Просмотр всей иглы
-
Визуализация всего объема
-
Высокое пространственное разрешение (сенсор 1536x1536 для 30 см x 30 см)
-
Низкая доза облучения
-
Легко чистится и интегрируется в "стерильную" операционную среду.
-
Специальное использование чаще всего
-
Процедура, проводимая специалистом по боли (SSIPM)
-
Приемлемая стоимость устройства
Компьютерная томография:
-
Легче распознавать определенные анатомические структуры (особенно в плоскости сечения)
-
Лучшая визуализация не костной структуры (например, диска или корня)
-
Возможность реконструкции в нескольких плоскостях (за счет приобретения с множеством разрезов)
-
Уменьшена доза облучения, полученная врачом и командой (преимущество не в реальном времени)
-
Рентабельность оборудования, которое часто не используется (из-за превосходства МРТ над КТ по многим показаниям)
Недостатки
Рентгеноскопия:
-
Сложность распознавания определенных структур при неправильном выборе углов рентгеноскопии
-
Невидимые не костные структуры (диск, нерв и т. Д.) И их положение определяется по отношению к костным ориентирам (требуется лучшее знание местной анатомии)
-
Доза облучения, полученная врачом, выше, потому что рентгеноскопия проводится в режиме реального времени.
-
Никаких реконструкций в других планах на обычных устройствах
-
Вы должны понимать геометрию, чтобы правильно использовать изображения
Компьютерная томография:
-
Отложенное время обследования (то есть мы перемещаем иглу вслепую, а затем делаем надрезы, чтобы найти ее)
-
Частичная визуализация иглы, всегда оставляющая некоторую неуверенность в положении ее кончика.
-
Просмотр по одному разрезу за раз
-
Игла никогда не находится полностью в плоскости разреза
-
Артефакт металлической иглы мешает визуализации
-
Низкое пространственное разрешение (сенсор 1024 на 30 см) при толщине реза около 3 мм (возможны более тонкие пропилы до 0,6 мм, но увеличивают шум ). Субъективно отличное качество изображения достигается математическим сглаживанием, а не истинным разрешением.
-
Высокая доза облучения
-
Трудно очистить и интегрировать в "стерильную" операционную среду.
-
Совместное использование (с риском заражения устойчивых микробов пациентами с несколькими заболеваниями)
-
Процедура проводится рентгенологом (редко специалистом по обезболиванию SSIPM)
-
Вы должны понимать математику и информатику, чтобы правильно использовать изображения
-
Высокая стоимость устройства
